届出・申請様式

詳細案内

ご利用上の注意点

1.提供形式

様式はpdf、Excel、Wordもしくはsfc(CAD)形式で提供しています。ご使用可能な形式のファイルをご利用ください。sfc(CAD)形式は、圧縮していますので、解凍してご利用ください。

印刷する場合は普通紙をご利用ください。

2.問い合わせはエリア内の営業所へ

記入方法や手続きに関してご不明な点がありましたら、エリア内の営業所へご連絡ください。

【エリア内の営業所】

届出・申請様式(ダウンロード)

初めにお読みください pdf

事業者用

給水装置工事施行基準 zip:圧縮ファイル
給水装置工事申込書 pdf Excel
給水装置工事申込書 sfc:裏面図面様式のみ
利害関係者の記入例 pdf  
道路占用申請図 pdf Excel sfc
河川敷・公有水面占用申請図 pdf Excel
既設管接続・修繕工事用図 pdf sfc
指定給水装置工事事業者の新規申請等(変更、更新含む)のご案内 pdf
指定給水装置工事事業者新規指定申請書類様式(様式第1)(様式第2)(様式第3) pdf Word
指定給水装置工事事業者提出書類チェックシート
※更新申請書類は新規と同じです!
※新型コロナウィルス感染拡大防止のため、原則として郵送受付とします。
pdf Excel
指定事項変更届出書様式(様式第10) pdf Word
主任技術者選任・解任届出書(様式第3) pdf Word
廃止、休止、再開届出書(様式第11) pdf Word
誓約書(様式第2) pdf Word
指定給水装置工事事業者の確認事項調査票 pdf Excel

記入例

指定給水装置工事事業者申請書類記入例一式  pdf
指定給水装置工事事業者の確認事項調査票記入例一式  pdf